2025年12月11日，河北省医疗保障局印发了《关于规范骨骼肌肉系统类医疗服务价格项目的通知》，现就有关情况解读如下。

    一、通知出台背景

    为贯彻落实国家医保局等8部门《深化医疗服务价格改革试点方案》(医保发〔2021〕41号)，国家医保局印发了《骨骼肌肉系统类医疗服务价格项目立项指南(试行)》的通知，按照相关要求，结合我省实际，对现行骨骼肌肉系统类医疗服务价格项目进行重新规范整合。

    二、主要内容

    （一）新增“骨密度测定费”等109项医疗服务价格项目。 

    （二）停用“肋骨骨髓病灶清除术”等379项医疗服务价格项目。

    （三）明确了“基本物质资源消耗”是指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，属于医疗服务价格项目应当使用的，包括但不限于各类消杀用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、针（刀）具、刮匙、垃圾处理用品、冲洗液、润滑剂、灌洗液、棉球、棉签、纱布（垫）、绷带、腕带、护垫、衬垫、手术巾（单）、治疗巾（单）、治疗护理盘（包）、注射器、防渗漏垫、标签、操作器具、冲洗工具、备皮工具、包裹单（袋）等。基本物耗成本计入项目价格，不另行收费。

    （四）椎间盘镜、关节镜等常规内镜下手术已包含在价格构成中，医疗机构在开展相关操作时，执行与开放手术相同的价格标准，内镜辅助操作不再另行收费。

    （五）“大关节”指肢体肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节；“小关节”指手足部关节等其他局限性关节。

    （六）四肢骨折项目的计价单位“部位”指：单侧的肩胛骨、锁骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨，每骨各视为一个部位。单侧腕骨、掌骨、跗骨、跖骨，以及每一个大关节，各视为一个部位，同一个部位中涉及多块骨的，例如：单侧掌骨骨折中，同时涉及第一、第二或更多掌骨骨折的，整体按一个部位计价。指骨、趾骨以单根指/趾视为一个部位。

    三、执行时间

    自2026年2月10日起执行。