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巨变!6000多家县级“超级医院”要来了!统一采购配送,严查拖欠货款!
发布时间:2019/01/11

耗材采购模式巨变!全国6000多家“县级超级医院”要来了!撬动原有采购模式,实行组织内部耗材统一采购、统一目录、统一配送、统一资金结算,对于拖欠货款的医疗机构,要实行严厉处罚!

“县级超级医院”到底是什么呢?这就是要全国落地的“紧密型县域医共体”

县域医共体全国落地

颠覆原有耗材采购模式

就在2018年底,国家卫健委发布《关于印发健康扶贫三年攻坚行动实施方案的通知》。该方案明确要在全国范围内加速推进县域医共体建设,实施以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡村一体化管理。

2019年,乃至于接下来的三年无疑是县域医共体全面爆发的时期!

而县域医共体的全国落地,以目前6000多家县级医院为龙头,形成“县级超级医院”,无疑将彻底颠覆县级医院乃至整个基层医疗市场耗材采购模式!

以浙江省为例,从去年11月至今,浙江省已经有23个县发布县域医共体改革方案。这正式由于去年7月 ,浙江省发布《《关于公布浙江县域医疗服务共同体单位名单的通知》,明确浙江省内28个县域医共体要开始执行药品耗材统一采购、统一支付、统一配送的等工作,原有的医院采购接口、平台权限全部停止!

这28个县域医共体涉及30家县医院,190家乡镇卫生院!

保局参与

浙江省各县区发布的县域医共体文件明确,县域医共体要实行独立法人资格,法人由龙头县级医院院长出任,在医疗机构经营管理的统一性上要求更高。并且要设置医共体管理委员会,由市政府、医保局、卫健委等相关部门负责人组成,负责县域医共体的建设、监管和考核。

这就意味着,县域医共体内,所有县级医院、乡镇卫生院乃至村卫生室将居于从属地位,从管理运营权的移交,到自我采购选择权的丧失或减弱将成必然!

这也将直接导致县域医共体利用更大的体量实行“联合议价”,对于大批耗材生产企业和代理商来说,意味着都必须得降价,要不就得出局!

另一方面,县域医共体内统一配送,意味着原有的配送商将面临新一轮的筛选和淘汰,配送关系迎来新的洗牌

县以内的公立医疗机构,单个来看,采购体量不大,但是一旦一个县区内所有医疗机构组成1-2个县域医共体,这一采购体量已经相当于一家三级医院的采购体量!

如果超6000家县域医共体推行,统一采购、支付、配送,以大体量优选供应商、配送商,“打包团购”带量议价,绝对是要搅动基层耗材市场了!

医保局参与县域医共体内严管耗材控费、拖欠货款

在浙江省各县区发布的县域医共体改革方案中,医保控费贯穿始终,并且医保局也全程参与!

明确县域医共体作为医保定点医疗机构,必须通过支付方式、医疗控费和财政投入政策,加大力度压缩药品耗材虚高价格,实行县域医共体内耗材带量采购议价!

除此之外,县域医共体内除了统一耗材目录、采购、配送,还要以医共体牵头医院账户为唯一采购账户,进行资金结算;对于县域医共体违规网下采购、拖延货款支付,医共体管委会视情节轻重给予通报批评、限期整改、责令支付违约金等处理

也就说,医保局全程参与的县域医共体建设,耗材带量谈判降价,打击医院拖欠货款,都将是重点!


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