您好:北京泰茂科技股份有限公司

欢迎来到泰茂医疗器械招标网

当前位置: 行业动态> 行业动态
马鞍山市医疗保障局全面启动DRG医保支付方式改革
发布时间:2019/12/18 信息来源:查看

    化我市医保支付方式改革,加快推进按疾病诊断相关分组付费(DRG)工作,12月16日,市医疗保障局召开DRG支付方式改革工作启动培训会,市、县区医保局、医保中心、泰康养老保险公司安徽分公司、全市协议住院医疗机构相关负责人近200人参加会议,市医疗保障局副局长夏羽主持会议。会上,宣读了我市按疾病诊断相关分组项目试点工作实施方案,通报了改革试点工作进展,开展了DRG业务专项培训。

    市医疗保障局党组书记、局长徐良强调,一要提高站位,高度重视支付方式改革。要统一思想认识,切实从深化医药卫生体制改革的大局出发,加强组织领导,做好责任落实,确保支付方式改革试点工作顺利推进;二要有序推进,切实落实各项工作任务。要严格贯彻落实实施方案,严格按照时间节点,扎实做好数据整理、业务培训、系统建设和测试运行、数据质量评估等工作,确保2020年在全市范围内实行DRG付费,并以此开展2019年协议医药机构结算;三要协调配合,确保形成强大工作合力。医保经办机构要认真统筹谋划,牵头组织实施好试点工作;定点住院医疗机构要积极参与业务培训,将DRG应用到医院评价,积极配合医保管理部门推进试点工作;泰康养老保险公司要做好相关经办业务协调与衔接,扎实推进系统落地、数据整理、数据质量评估等,从而共同做好按疾病诊断相关分组付费试点工作,形成医、患、保多方共赢的格局,实现我市医疗保障工作高质量发展。

    据了解,自2001年起,我市实施医疗保险制度,随后不断探索和完善医保基金支付方式改革,先后进行了住院“人均次定额付费”、“床日付费”、“单病种付费”等付费方式的探索,初步形成具有我市特点的“定额结算、大额补贴、单病管理”的复合式付费方式。2012年起,我市实行“各个医疗机构总额预付、超支分担”的付费方式改革。为了贯彻落实深化医药卫生体制改革精神,寻求医患保三方利益的平衡,发挥医疗保险对规范医疗行为的杠杆作用,2017年1月1日起,在深入研究美国DRG付费、台湾按“点”数付费的基础上,结合马鞍山实际,我市创新性地建立协议医疗机构住院医疗费用“病种权重付费法”。经过为期两年多的实践,我市医保住院按病种权重付费方式改革成效明显,实现医保经办机构、医疗机构、参保患者三方和谐共赢。今年6月,我市被安徽省医疗保障局列入省医保支付方式按疾病诊断相关分组付费试点城市,随后积极开展试点工作,引入保险公司参与并签署合作协议,制定DRG项目试点工作实施方案,成立领导小组,逐步将DRG付费试点扩大到全市住院医疗机构,实现我市基本医疗保险基金使用DRG方式支付试点全覆盖。


电信与信息服务业务经营许可证编号:京ICP证140722号 药品医疗器械网络信息服务备案(京)网药械信息备字(2023)第00464号网络备案:京ICP备12039121号-1
京公网安备11010802045750号地址:北京市海淀区学清路9号汇智大厦B座7层 www.ylqxzb.com ©2017-2025 泰茂股份版权所有