近年来,东宝区医疗保障局积极落实和推进跨省异地就医直接结算工作,最大限度满足群众就医保障需求,不断增强群众医保满意度和获得感。
宣传开展“全方位”。牢固树立“人人是形象,处处是窗口”的服务理念,开设“医保业务讲堂”,强化政策培训,着力提升政策水平和经办能力,做到政策“一口清”“问不倒”,服务“专业化”“最优质”。将办理事件、办理流程、注意事项、转诊途径、结算流程等内容印制为通俗易懂的宣传折页分发至区、镇、村三级医保经办窗口,并灵活运用微信图文、张贴海报、“三进”宣讲等多种途径强化宣传,搭建“内容+服务”的全覆盖范围、全传播流程、全生产链条的全方位宣传业态。
服务渠道“多元化”。持续推广国家医保服务平台、鄂汇办APP、异地就医平台、湖北政务服务网、湖北医疗保障支付宝和微信小程序及电话、交流群等“不见面”“掌上办”方式办理异地就医备案,实现了让数据多跑路、群众少跑腿。真正让参保患者享受“优质、高效、安全、满意”的异地医保直接结算服务,只需按规定承担个人自付的医疗费用,有效减轻参保群众垫资压力,极大提升了群众的办事体验感和获得感。
基金结算“高效率”。完善异地就医费用结算保障机制,强化异地就医基金管理和医疗保险基金预算管理,加强异地就医直接结算的资金保障力度,按照工作要求及时足额结算医院垫付资金,减轻医疗机构垫付资金的压力。今年截至目前,东宝区参保人员异地就医直接结算已达22517人次,医保基金支出1800.87万元,真正做到“应结尽结、及时结、足额结”。