为切实维护医保基金安全，保障参保人员合法权益，严厉打击倒卖回流药品等违法违规行为。现日喀则市医保局对1家定点医疗机构解除医保服务协议的情况进行公开曝光，以发挥警示作用，营造全社会共同监督的良好氛围。

    2025年9月，我市开展第二批药品追溯码核查时，发现拉孜吉祥诊所存在同一药品追溯码重复结算、不明来源药品二次销售的违规行为。另外，在县级专项检查和市级日常巡查中发现该诊所还存在超标准收费、药品进销存不符等违规使用医保基金问题，且屡次违反协议约定。依据《西藏自治区开展应用药品追溯码打击药品领域欺诈骗保和违法违规问题专项行动方案》《基本医疗保险定点医疗机构服务协议》相关规定，对该诊所处理如下：1.自2025年11月1日起，解除该诊所的医保服务协议；2.追回违规使用医保基金109517.9元；3.约谈该诊所负责人；4.移交线索至同级市场监管和卫健部门。

    医保基金不容侵害，各定点医药机构要引以为戒，我市将持续加强监管，以严谨细致的工作，筑牢医保基金安全防线。

日喀则市医疗保障局

2025年11月5日