按：近年来，四川省成都市新都区积极推进建立健全现代医院管理制度试点工作，按照“赋权、减压、增能、共治、固本”的思路，不断加大探索创新力度，在完善医院治理机制、管理体制、运营管理、文化建设等方面积累了经验。

   四川省成都市新都区高度重视现代医院管理制度建设工作，新都区人民医院（以下简称区人民医院）作为国家建立健全现代医院管理制度试点，按照“赋权、增能、减压、共治、固本”的思路，不断加大改革探索力度，试点工作取得积极进展。主要做法如下：
　　一、强化机构“赋权”
　　一是完善治理体系。组建公立医院管理委员会，由区政府主要负责同志担任主任，区委区政府分管负责同志任副主任，将分散在各部门的办医职责集中统一，实现“分散管理”向“统筹治理”转变。公立医院管理委员会负责审议医院章程、发展规划、重大项目实施、收支预算等，宏观把控医院改革发展方向。二是促进科学决策。将党委领导下的院长负责制融入医院治理结构，明确党委会、院长办公会决策事项和范围，医院发展规划、“三重一大”等重大事项须经党委会研究同意。发挥专家治院作用，组建医疗质量安全、药事管理等9个专业委员会，为医院决策提供专业技术性咨询和可行性论证。三是自主运营管理。组织区级公立医院修订完善章程，下放副院长建议提名、人事管理、机构设置、中层干部聘任、内部绩效考核与薪酬分配、年度预算执行等运营管理自主权。
　　二、切实落实“减压”
　　一是落实政府投入，促进持续发展。严格执行区域卫生规划，明确纳入规划的建设项目资金由区级财政全额承担。2015年启动公立医院综合改革以来，区政府对公立医院累计投入28.87亿元。其中，安排5.36亿元用于区人民医院新院区建设及设施设备购置，安排5200万元用于3家区级公立医院大型医疗设备购置。二是细化实化保障政策，缓解发展压力。将口腔、儿科等弱势专科列入区级公立医院专项补助资金项目库，由财政逐年安排资金。对纳入国家级、省级、市级重点学科（实验室）、中医特色专科的项目，分别按照40万元、20万元、10万元的标准给予定额补助。在保留原有编制不变的基础上，实行人员总量管理，将编内和编外人员的基本工资分别按70%、50%纳入区财政予以保障。三是创新补偿机制，减轻运行压力。取消公立医院药品加成，减少的损失通过调价补偿70%，财政补偿20%，医院承担10%。根据区级医院当年实际药品销售额计算下一年度财政补助经费，2020年区人民医院所需财政补偿资金269.28万元已预算安排到位。先后4次调整医疗服务价格，涉及诊疗、手术等体现技术劳务价值的项目3800余项。
　　三、注重人员“增能”
　　一是抓好人才引育，提升队伍整体素质。制定新都区卫生人才引育政策，明确符合条件的员额制人员通过考核后可直接入编。加强人才梯队建设，根据人员年龄、学历、职称等情况，制定“春苗、青苗、骨干、首席专家”分级分类培养计划，优化人才成长通道。2019年底，全区共有硕博研究生172人，副高职称以上人才260人，培养省级名医（中医）及学术技术带头人11人。二是加强财务管理，促进内部管控精细化。落实总会计师制度，探索推行全面预算管理、全面成本管理和第三方审计，防范医院运营风险。以财务系统为依托建立医院一体化运营平台，搭建医院综合运营管理系统（HERP），实现资金流、业务流、数据流线上同步和信息共享，以信息化支撑医院提升精细化管理水平。三是推进节能改造，提高资源利用效率。区人民医院通过市场化运作，采用“合同能源管理（EMC）”模式，将医院的节能改造工作交给节能服务公司承担。建立节能激励机制，明确能耗节约的一定比例用于奖励节能服务公司，合同期内所有节能设备维护费用由节能服务公司承担，医院不投入任何资金。2018年，区人民医院万元收入能耗支出同比降低7.3%，成功创建“国家级节约型公共机构示范单位”，获得实用新型专利2项。
　　四、推动多方“共治”
　　一是加强政府监管，医院用权“不任性”。强化绩效考核，围绕医疗服务质量安全、运行绩效、满意度等对公立医院和院长开展综合考评，考核结果与医院财政补助、医保支付、工资总额及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。建立部门综合执法机制，组织多部门联合开展医疗乱象专项整治。二是推行院务公开，医院管理“不逾矩”。创新“检医共建”工作模式，邀请区检察院推荐人选兼任医院法制副院长，参与“三重一大”、党风廉政建设、制度建设等重大事项决策管理，为医院提供法律咨询，预防腐败滋生。做好院务公开，通过医院官网、微信公众号、LED显示屏等，及时向社会公众、患者及家属公开质量安全、价格、医疗费用等信息。三是强化社会监督，医院运营“不脱轨”。以政府购买服务形式邀请第三方民意调查机构，通过现场调查、电话调查、暗访等方式对医院环境设施、信息公开、住院服务、患者权利保障等服务进行评价，结果与医院内部绩效考核挂钩；面向社会招募15名志愿者，通过参与检查、与医务人员“换位体验”等形式，监督评议医院管理和运行情况。
　　五、持续坚持“固本”
　　一是强能力，技术水平上台阶。区人民医院引入华西专家团队，着力提升专科技术能力和急危重症救治能力。新建卒中中心、胸痛中心、急危重症医学部，新增诊疗科目13项，开展新技术278项，承担17个区级质控中心任务。与2015年相比，危重病人人次、四级手术台数分别增长106.7%、211.5%。二是育文化，医务人员受鼓舞。建立党委班子深入一线抓党建、抓发展制度，开展党风廉政建设督查与业务查房，促进党建业务深度融合。设立党员示范科室和示范岗，发挥党员先锋模范作用。加强医院“家”文化建设，关注员工衣食住行，关怀职工“一老一小”，为员工设计个人职业形象，免费拍摄欢乐全家福照片等，打造有人文关怀的医院。制订院训、院徽，编写院报，多渠道多形式传播医院文化，营造“专业、专注、专心”的文化氛围，增强员工向心力、荣誉感。2019年，区人民医院职工满意度达到86%，高于全省平均水平。三是抓服务，人民群众得实惠。完善网上预约诊疗服务平台，实现诊疗信息实时推送，提供就诊预约、候诊查询、价格查询、病历查询、体检报告查询等多项便民服务。实现线上线下自助缴费、医保手机支付、住院病人医保结算“一站式服务”，减少患者排队次数，节约等待时间约1小时以上。