为进一步提升全市医保基金监管队伍工作能力水平,规范医保基金监管行政执法,11月7日,朔州市医疗保障局组织召开全市医保基金监管行政执法暨基金监管业务培训会。市医保局党组成员、副局长边彦涛出席开班仪式并作动员讲话,各县(市、区)医保局局长以及基金监管负责人等参加培训。
培训邀请山西中泰律师事务所的张昕以及聘请协助医保基金监管的第三方人员张赟鋆作了关于《医保领域行政执法程序合法与文书标准化制作》《医保违规问题分析》的专题授课,通过政策解读、案例剖析相结合的方式,切实提高了参会人员的政策执行水平和业务能力,为规范执法行为、提升执法效能奠定了坚实基础。之后召开专项整治“百日行动”工作推进会,强调“百日行动”的工作重点是倒卖医保回流药问题、违规超量开药问题、生育津贴骗保问题等,并对医保基金监管下一阶段重点工作作出安排部署。
培训会上还通过曝光违法违规使用医保基金典型案例,以案释法、以案警示,对参会人员开展警示教育,这些案例集中暴露了违规超量购药倒卖、利用特殊病种骗保等问题,部分案件还涉及医护违规和“药贩子”参与。会议通过对这些案例的深入剖析,警示参会人员:医保部门联合司法机关会对相关违法违规人员进行严肃处理,对骗保人员进行依法刑事处罚、追赃挽损,彰显对骗保行为“零容忍”的态度。
本次培训内容丰富,具有较强的针对性和实用性,为我市医保基金监管工作奠定了坚实基础。下一步,朔州市医疗保障局将以此次培训为契机,不断提升行政执法能力和基金监管水平,推动参会人员将所学内容转化为实际行动,强化基金监管机制,提升监管能力,筑牢医保基金监管防线,持续保持打击欺诈骗保的高压态势,为守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”作出更大贡献。