为深入贯彻落实医保基金监管相关法律法规,严厉打击欺诈骗保、违规使用医保基金行为,切实守护好人民群众“看病钱”“救命钱”,筑牢医保基金安全防线,5月13日,我局组织召开登封市定点零售药店专项整治工作部署会暨警示教育会议。
会议首先集中观看医保基金监管警示教育专题片,通报近期全国、省、市医保领域典型违法违规案例,深入剖析串换药品、超量开药、药师不在岗、违规刷卡、诱导消费、进销存管理不规范等行为、危害及法律后果,用真实案例敲响警钟,以案释法、以案明纪,引导参会人员深刻汲取教训,摒弃侥幸心理,绷紧合规用保之弦。
会议强调,医保基金是民生底线、政治红线,维护基金安全是定点医药机构的首要责任。一要提高政治站位,压实主体责任。各定点零售药店要深刻认识医保基金监管高压态势,切实履行第一责任人职责,将规范使用医保基金贯穿运营全过程。二要进一步深入自查自纠,及时整改到位。对照典型案例、政策法规开展全覆盖自查,聚焦串换药品、超量开药、药师不在岗、刷卡不规范等突出问题,逐项排查整改,堵塞管理漏洞。三要严守法律底线,强化行业自律。严格执行医保政策,规范医疗服务和药品经营行为,杜绝各类欺诈骗保行为,做到依法执业、诚信经营。四要健全长效机制,主动接受监督。完善内部医保管理制度,加强从业人员政策培训,主动配合医保部门检查监管,共同营造风清气正的医保服务环境。
下一步,登封分局将持续加大医保基金日常监管、专项检查,保持打击欺诈骗保高压态势,常态化开展警示教育,以严监管促规范、以强整治护民生,切实守护医保基金安全,保障参保群众合法权益,推动全市医疗保障事业健康有序发展。