近日,市医疗保障局组织召开2025年度第三场医保数据定向发布会。市医疗保障服务中心主任郭幼君出席会议并讲话。市医疗保障局相关科室负责人、市管定点医疗机构代表及医保数据工作组成员参加会议。
会议公布了2024年全市医保基金清算情况,2024年全市医保DIP运行情况以及2025上半年度医保数据。通过亮明医保“家底”,有效引导定点医疗机构对医保基金的使用预期,进一步深化医保数据应用,增强医保工作透明度,助推医疗机构高质量发展。
会议要求,各县(市、区)医保部门及各级医疗机构需认清形势,针对医保工作所面临的诸多挑战,多措并举、持续发力。一是深化数据应用,共建科学管理机制。持续优化医保基金使用监测分析,支持医疗机构基于DIP运行数据开展临床路径优化,推动医保基金使用与医疗质量提升良性互动。二是强化预期引导,优化医疗服务供给。依托动态数据发布机制,协助医疗机构精准把握基金运行趋势,提升区域医疗资源整体效能。三是拓展协作维度,构建可持续发展格局。健全“医保-医疗”常态化协商平台,夯实精细化管理能力基础,合力构建高效、透明、可持续的医保治理生态。
会议强调,医保数据的开放共享是深化医改的重要支撑。市医疗保障局将持续推进医保数据定向发布工作,为医疗机构发展提供数据赋能。