7月18日下午,信州区召开医保定点医药、长护机构医保基金管理突出问题专项整治工作自查自纠推进会,市医保局基金监管和信息统计科科长蒋勇、区监委委员钱盈、派驻区卫健委纪检监察组组长钱建军、区医保局班子成员及中层干部、区医保基金专项整治工作其他成员单位分管领导、定点医药机构负责人和经办人、长护商保公司和长护定点机构负责人共计 130余人参加会议。
会议通报了2025年上半年信州区医保基金管理突出问题工作情况,主要包括定点医药机构自查自纠以及处罚情况、长护机构自查自纠情况以及集采“三进”等重点工作进展情况。
会上,区人民法院、区人民检察院、市公安局信州分局、区财政局、区卫健委和区市管局等医保基金专项整治工作成员单位分管领导依次发言,结合自身职责严肃指出了当前医保定点机构存在的问题并提出工作要求。
市医保局蒋勇要求,各医保定点机构一是要提高认识,要清醒认识到自查自纠是落实医保基金使用自我管理主体责任的重要举措;二是要端正态度,要认清当前专项整治工作的形势,把握时机,在自查自纠的数量上和深度上发力;三是要压实责任,要围绕医保基金的全环节使用,认真开展好自查自纠,确保自查自纠工作落细落实。
会议指出,医保基金是减轻群众就医负担、增进民生福祉和维护社会和谐稳定的重大制度安排,区纪委监委始终把监督推动医保基金管理突出问题专项整治工作作为一项重要的政治任务,将持续纠治医保基金领域的不正之风和查处腐败问题,确保专项整治工作取得人民群众可感可及的实在成果。
会议指出,2025年上半年,全区医保基金管理突出问题专项整治工作取得了一定的成效,但是距离上级医保部门以及人民群众的要求还有一定差距。各定点医药机构和长护机构要切实提高思想认识,深入开展自查自纠。下一步,区医保局将引入第三方服务协助参与对定点医药机构的全覆盖检查,维护医保基金的安全。