7月30日，全省医疗保障重点工作推进会在太原召开。会议深入学习贯彻习近平总书记视察山西重要讲话重要指示精神，认真落实省委、省政府和国家医保局工作部署，总结重点任务推进情况，分析查摆问题，研究对策举措，进一步统一思想、明确目标，扎实推动各项任务如期落地见效。省医保局党组书记、局长段萃出席会议并讲话。

  会议认为，全省医保系统成立以来，始终锚定“解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”重大政治任务，励精图治、革故鼎新，奋发向上，砥砺前行，开拓了医保事业新局面。一是抓规划、建机制，打基础。出台深化医疗保障制度改革的意见、五年专项规划，基本完成待遇、筹资、支付、监管四个机制和医药服务供给、医保管理服务改革，构建三重保障制度，医保制度基本定型。二是推改革、理价格，促协同。深化以DRG/DIP为主的支付方式改革，扩大“双通道”、集采药品范围，落实公立医院药品平台采购，开展药品比价应用，促进药价回归合理。深化医疗服务价格改革，建立动态调整机制，落实国家立项指南，支持公立医院提升能力、回归公益。三是严收支、强监管，守底线。优化参保政策，压实责任、精准动员，参保率稳定在95%以上。强化基金运行管理，深化智能监管，开展专项排查、飞检和整治，坚决守牢基金安全底线。四是优服务、提质效，惠民生。构建县乡村全覆盖经办格局，以“高效办成一件事”为契机，持续优化参保缴费、信息变更、待遇享受、业务查询等医保服务。不断扩大异地就医直接结算范围，优化简化备案、结算流程，群众就医更加便捷。

  会议指出，上半年，各级医保部门强化改革担当、创新赋能增效，以医保高质量发展守护人民群众健康。一是严守两个底线。细化参保政策，压实各级责任，精准宣传动员，全省参保达3155.84万人。健全预警机制，加强运行监测，深入开展医保基金管理突出问题专项整治，举一反三深化治理，严守基金安全底线。二是完善待遇政策。实施居民医保省级统筹，印发困难群众就医和信息共享方案，完成医疗救助单独定点，确保精准救助；研究完善生育保险政策，将生育津贴直接发给参保女职工个人；积极完善长护险配套制度，推动规范有序提供服务。三是强化赋能增效。抓数智赋能，推进追溯信息采集应用，基本实现职工医保个人账户跨省共济，试点推进医保影像云索引建设。抓改革赋能，按病种和病组分值付费2.0版分组方案高水平落地，向两定机构定向发布医保数据，落实立项指南，推进即时结算，探索直接结算，赋能医药机构、医药企业健康发展。四是持续优化服务。落地执行集采药品、耗材品种数再创新高，推进集采药品进基层医疗机构、进民营医院和定点药店，开展挂网药品价格专项治理，扎实推进“高效办成一件事”落实，持续推进线上手工报销结算和慢特病申请、“双通道”药品资格认定全省通办等惠民举措落实。

  会议强调，要聚焦年度任务和长远规划，深入查找问题根源，以强有力的政策举措，推动各项任务落地见效。一要坚持目标导向。坚持问题导向补短板、目标导向提质效。从审计、巡视报告中查问题，深入市县、基层做调研，从代表建议、政协提案找对策，以人民群众、服务对象视角找矛盾、定措施，推动医保惠民政策群众可感可及。二要抓住着力重点。抓住待遇、筹资、控费、风险、服务、队伍六个着力点。要坚决扛起责任，既尽力而为，又量力而行，以契约精神兑现承诺、落实待遇。要紧盯全民参保，争取地方政府支持，协调财政支出进度，优化省级统筹调剂金办法。要落实好医保资源规划、集采、支付、追溯码、影像云等政策措施，树立“治未病”思想，优化基金支出方式，提高基金使用效益。要加强医保政策、基金运行、舆情、廉政等风险研判应对。要加强各层级部门间协同，创新服务模式，让群众享实惠、基金保安全、医院获发展、企业得成长。三要改进工作作风。要深化转化深入贯彻中央八项规定精神学习教育成果，加强医保队伍培训，持续学习提高服务能力。要守法合规、各负其责使用公权力，建立亲清政商关系，以时时放心不下的责任心，树立守正创新、严谨细致、务实高效、热情周到的工作作风，牢记宗旨意识，帮助群众、企业和医疗机构了解医保政策、熟知经办流程、快速享受待遇。四要严守工作纪律。切实把党纪学习教育成果转化到工作实际中，坚决执行党的决定，坚决杜绝不作为、慢作为、乱作为、假作为，坚决杜绝对符合政策的群众诉求消极应对、推诿扯皮。要敢于担当、善于斗争，严守廉洁底线。

  会议要求，全省各级医保部门要更加紧密地团结在以习近平同志为核心的党中央周围，认真贯彻落实省委、省政府和国家医保局决策部署，深入推进全面从严治党，凝心聚力、真抓实干，推动医保事业高质量发展迈出新步伐、取得新发展！

  省医保局班子成员，驻省卫健委纪检监察组有关领导，各市医保局主要负责同志，省医保局全体干部和直属单位班子成员参加会议。