建水县西庄镇团山村38岁的居民谢某某从未想过，一场突如其来的烧伤会让家庭面临57万余元的医疗重担。但城乡居民医疗保险、大病保险、医疗救助构成的 “三重保障网”，加上巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的政策托举，让这个普通家庭在巨额医药费面前挺直了腰杆。

    2024年7月10日，谢某某因烧伤紧急送往昆明医科大学第二附属医院治疗，这场意外拉开了漫长治疗的序幕。截至2024 年 9月23日，首次住院总费用达46.27万元，其中符合医保报销范围的费用约42.86万元。此时，他正常参保的城乡居民医疗保险率先发力：基本医疗基金报销15万元、大病补充医疗保险基金报销20万元，均达到普通参保人的报销上限。

    尽管两项保险已尽力分担，但高额费用仍让这个家庭喘不过气。由于个人负担超过红河州农村低收入人口监测标准，谢某某申请后，经乡村振兴部门认定存在致贫返贫风险，获得2万元倾斜救助。这一轮保障后，他个人实际承担9.27万元，相比总费用，压力已大幅减轻。

    转机出现在2024年9月，乡村振兴部门将谢某某纳入突发严重困难户监测范围。这一认定带来关键变化：他的医疗保障待遇升级为 “大病保险上不封顶”，为后续治疗筑牢了兜底防线。

    政策的温度在后续治疗中持续释放。2024年9月24日至11 月27日，谢某某三次辗转于建水县人民医院、昆明医科大学第二附属医院、红河州中医医院，总费用6.68万元。因基本医疗保险报销额度已用完，大病保险接力报销5.89万元，医疗救助补充报销5762.66元，个人仅支付2134 元，综合报销比例高达 96.81%。

    2024年11月28日至2025年1月17日，谢某某再次在昆明医科大学第二附属医院住院，总费用4.29万元。此时，基本医疗保险、大病保险、医疗救助再次形成合力：基本医保报销 5431.76元，大病保险报销2.92万元，医疗救助报销5661.92元，个人支付2620.81元，报销比例达93.9%。

    截至目前，谢某某因烧伤产生的医疗总费用累计57.25万元，通过困难人群 “三重保障” ，个人仅承担9.75万元。从普通参保到被纳入监测范围，政策的精准衔接不仅卸下了家庭的经济重负，更让谢某某能安心接受后续治疗康复。

    当“基本医疗+大病保险+医疗救助” 协同乡村振兴的精准监测帮扶机制，守住了不发生因病规模性返贫的底线，让每一位参保群众在疾病面前有底气、有依靠、有安全感。