郑州市医疗保障局新密分局以“定点医疗机构违规违法使用医保基金自查自纠工作推进会”为抓手,坚持刀刃向内,强化监管。多次召开“医保基金自查自纠工作会议”,进行政策解读、精神传达、工作要求等,督促定点医疗机构分解任务,细化责任,建立问题清单,提出整改措施,全面查补漏洞,规范医疗行为,取得了显著成果,切实维护参保群众的“救命钱”。
定点医院聚焦“超标收费、重复收费、过度诊疗”等其他违规问题,通过深入排查医保基金使用过程中的各个环节,梳理形成问题清单,发现并纠正医疗服务行为,退回违规费用1009210.74元;定点卫生所通对中医理疗项目的自我排查,退回违规费用283987.10元,共计退回违规费用1293197.84元。通过此次自查自纠,进一步强化了定点医疗机构使用医保基金的合规意识,进一步压实了主体监管责任,防范化解风险,确保基金安全,维护人民群众医保权益。
在后续工作中,我局将继续保持对医保基金监管的高压态势,持续完善监管机制,加强对定点医疗机构的日常监督检查。同时,鼓励各定点机构积极开展自查自纠工作,形成常态化的自我监督机制,共同维护医保基金的安全稳定运行,为广大民众提供更加优质、高效、安全的医疗保障服务。