为进一步加强医保基金监管,强化定点零售药店主体责任意识,共同维护医保基金安全,6月27日,彭泽县医保局组织召开2025年定点零售药店医保政策法规业务培训会,全县医保定点零售药店法人、医保负责人共80余人参加会议。
培训会上,我局围绕集采药品“三进”、药品追溯码应用、基金监管红线要求等核心内容展开深度讲解。针对城乡居民与职工基本医保政策、门诊特殊慢性病报销细则等核心内容展开系统培训,同时,结合《江西省定点零售药店医疗保障服务协议》条款,对绩效考核标准、违规行为处罚机制进行深入解读,要求各药店严格履行协议责任,规范医保服务行为。
会议强调,各定点零售药店要充分认识医保服务协议签订的重要意义,积极履行权利义务,全面贯彻落实医保基金监管有关要求,加强对从业人员的医保政策宣传培训,进一步规范服务行为,自觉维护医保基金安全。
下一步,县医保局将持续加大对两定医药机构的监管力度,建立健全长效监管机制,强化日常监督检查和专项治理,严厉打击欺诈骗保行为,确保医保基金安全、合理、有效使用。同时,也将进一步加强对两定机构的培训和指导,不断提升其服务水平和管理能力,为广大参保群众提供更加优质、便捷的医疗保障服务。