截至2026年7月中旬,湖南省紧扣民生需求、严守政策标准,累计下发33类立项指南执行文件,新增医疗服务价格项目近千项,废止陈旧、重复项目超千项,有效推动了价格项目与临床技术发展同步接轨、精准适配。今年5月,湖南更在全国率先发布手术和治疗辅助操作类价格立项指南,为3D打印、手术机械臂、远程医疗等43项前沿技术明确了政府指导价,打通新技术进入临床的“最后一公里”。
立项指南管理是一场深刻的标准化改革,医保部门政策解读执行能力、医疗机构实务操作水平,直接决定改革落地成效。为杜绝政策落地走样、执行打折,湖南省医保局构建了多层次、全覆盖、精准化的培训解读体系,多措并举推动立项指南落地见效。
分片分批培训,推动政策“带着泥土味”落地
自2026年3月起,湖南省医保局建立常态化省市联动培训机制,按照“每月一场、每场两类”节奏稳步推进。上半年聚焦已落地执行的立项指南开展专项培训,下半年持续跟进后续批次开展针对性辅导。目前,娄底、常德、湘潭、邵阳四地专项培训已圆满完成,累计培训医保干部、医疗机构业务骨干超1400人次。培训现场视频同步录制并分发至相关医疗机构,实现政策宣导二次覆盖。
首场培训在娄底举办,围绕综合诊查类、放射检查类立项指南进行深入解读;常德专场聚焦精神治疗类、康复类立项指南,结合典型违规案例开展警示教育;湘潭专场精准解读泌尿类、超声检查类、透析类及特需医疗服务价格管理政策,针对项目映射、定价衔接、收费规范等高频难点开展系统性答疑;邵阳专场聚焦妇科、呼吸和体被类立项指南政策解读、立项指南落地执行的监管重点分析以及年度医疗服务价格动态调整组织与实施等核心内容。四场培训各有侧重,以分片分批、精准施训的方式,有效提升了基层政策理解和执行能力。
完善线上阵地,打造“指尖上的政策库”
湖南省医保局依托官方网站开设“医疗服务价格项目立项指南落地”专属专栏,细分国家立项指南、本省落地文件、立项指南映射表、政策解读四大功能板块,构建一站式政策查询学习平台,成为全省医保工作人员和医疗机构获取权威政策的第一渠道。专栏上线以来访问量持续攀升,有效降低了政策查询学习成本,提升了全省政策统一执行效能。
编制解读材料,把“普通话”翻译成“地方话”
立足国家立项指南解读规范,结合本省立项、定价、映射、收费等实际,精准转化政策内容,累计编制发布3期省级专项政策解读材料,推送至全省各级医保部门和医疗机构。同步建立层层答疑、逐级报备机制,指导市州医保部门依托省级解读材料开展属地政策答疑,确保全省政策解读口径统一、执行标准一致。针对国家层面政策疑难问题,统一汇总后上报对接,确保上下贯通。
便民信息公开,让群众“看得懂、查得到”
针对社会关注的美容整形类项目,国家立项指南统一设立了101个美容整形主项目,覆盖“光子嫩肤”“超声炮”等轻医美项目及植发、隆鼻、双眼皮等常见项目,仍由医疗机构自主定价,为便于群众知悉、比较,湖南省医保局收集整理了15家部省属医院备案价格,在官网统一公示。同时,其他自主定价的医疗服务项目价格也一并收集整理后陆续发布,让群众在选择医疗服务时“心中有数”。
锚定收官目标:跑好全面落地“最后一公里”
7月底前,湖南还将下发6批立项指南执行文件,实现已颁布指南全面落地。下一步,将持续跟踪政策执行情况,及时回应各方关切,适时组织“回头看”和专项辅导,确保每一项政策落到实处、见到实效,推动向医疗服务价格“说普通话、写规范字”的目标稳步迈进,让高质量医疗服务更加可及、可负担。