市医保局印发了《关于规范整合消化系统等9类医疗服务价格项目的通知》（临医保发〔2026〕11号），现将有关政策解读如下：

一、政策背景

为贯彻落实国家医保局等8部门《深化医疗服务价格改革试点方案》(医保发〔2021〕41号)文件精神，根据省医保局《关于规范整合消化系统等9类医疗服务价格项目的通知》，结合我市实际，对 9 类医疗服务价格项目进行规范整合，不断健全完善医疗服务价格政策体系，稳步推进医疗机构服务价格项目规范调整，持续规范医疗服务收费行为。

二、决策依据

省医保局《关于规范整合消化系统等9类医疗服务价格项目的通知》（鲁医保发〔2026〕21号）明确了消化系统，疝、甲乳，物理治疗，血管、淋巴，颌面外科，病理，手术和治疗辅助操作，药学，一般治疗9类医疗服务价格项目，并进行了规范整合，各地市对照省级价格进行价格衔接。

三、重要举措

（一）规范整合9类立项指南医疗服务项目价格。按照国家医疗服务价格项目立项指南，规范整合消化道压力测定费、呼气试验费等528项新版医疗服务价格项目。同步废止一批原有旧价格项目，编制项目映射对照表，明确新项目与旧项目一一对应关系，支撑医疗机构完成院内系统和医保系统编码切换过渡。对明确为“基本物质资源消耗”的耗材，成本包含在项目价格内，不允许单独收费。

（二）落实中药配方颗粒零加成政策，根据《药学类医疗服务价格项目立项指南（试行）》（医保价采函〔2026〕7号）规定，中药配方颗粒执行零加成政策，新增中药配方颗粒调剂费，每付3.5元。

四、与上级文件的异同

相同点：我市医疗服务价格项目的项目编码、项目名称、服务产出、价格构成、加收项、扩展项等内容与上级文件一致。

不同点：我市公立医疗机构医疗服务价格项目，严格对照省级基准价，结合原执行价格，综合考虑周边地市价格水平、历史调价情况，以及经济发展水平、人力成本、医疗服务能力和医保基金运行状况等因素，科学测算、适当下浮，确定我市公立医疗机构执行的最高价格。