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《关于公布新增基本医疗保险医疗服务项目的通知》政策解读
发布时间:2021/09/22

2021年9月17日,浙江省医疗保障局印发了《关于公布新增基本医疗保险医疗服务项目的通知》(浙医保发〔2021〕49号),现就有关情况解读如下: 一、政策制定的背景 目前,我省执行的《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》(以下简称《医保服务项目》)于2005年制定,2006年1月1日起在省内统一实施。共有4864项纳入《医保服务项目》,其中综合医疗服务类158项、医技诊疗类1184项、临床诊疗类3390项,中医类132项。与医疗服务收费项目比,尚有1317项未纳入医保支付范围。 《医保服务项目》政策执行15年来,为推进我省医保医疗服务项目标准化管理发挥了积极作用。但是,随着医药价格改革的不断推进,临床新项目新技术不断开展,现行的医疗服务项目目录已不能完全满足群众对先进治疗技术的需要。近两年我局“两会”提案建议有9件主办件集中反映这方面的情况,同时随着跨省异地联网结算的全面推开,各省间特别是我省与上海因医保医疗服务项目、材料报销范围不一致,增加了病人的负担。这些因素都迫切需要对我省现行的《医保服务项目》进行重新梳理,对医保医疗服务项目进行必要的调整。 二、主要内容 医疗服务项目调整工作分数据准备、专家论证、结果统计三个阶段进行。一是去年下半年以来,我们在走基层、进医院“三服务”活动中,同步调研医疗服务项目执行情况,广泛听取医院、地市医保部门的意见和建议。通过全省医疗机构推荐,梳理出临床价值高、经济性评价优良的医疗服务项目共计282项。二是按照内科、外科    详情......



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