您好:北京泰茂科技股份有限公司

欢迎来到泰茂医疗器械招标网

当前位置: 行业动态> 政策文件
居民医保门诊统筹就医政策解读
发布时间:2026/05/25 信息来源:查看

    一、居民医保如何享受门诊统筹待遇?

    居民医保门诊统筹实行定点签约管理。参保居民应选择一家开展门诊统筹业务的基层(含一级)定点医疗机构签约。参保居民选择镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心签约的,也可同时选择其一体化管理的村卫生室签约。大学生由所属学校统一签约。正常享受基本医疗保险统筹待遇的参保居民,自签约之日起享受门诊统筹待遇。

    二、居民门统签约有哪些渠道?

    1.掌上办理:关注“青岛医疗保障”微信公众号,选择“掌办大厅—掌上办.我的医保—门诊统筹—立即申办”,进入签约界面,按提示勾选并提交,签约成功后会给予提示。

    2.网上办理:登录青岛市医疗保障局官方网站,点击“网办大厅-进入个人网厅-医保待遇-门诊统筹签约”,进入签约界面,按提示勾选并提交,签约成功后会给予提示。

    3.现场办理:参保人到所选择的定点医疗机构提出申请,签订《青岛市居民基本医疗保险门诊统筹医疗服务协议》,即时办理。

    三、居民变更门统签约定点机构有哪些渠道?

    1.掌上办理:关注“青岛医疗保障”公众号,选择 “掌办大厅-掌上办·我的医保-门诊统筹-变更”,根据提示完成变更。

    2.网上办理:登录青岛市医疗保障局官方网站,点击“网办大厅-个人办事-个人登录-进入个人网厅-医保待遇-门诊统筹变更”,根据提示完成变更。

    3.现场办理:参保人到定点医疗机构提出申请,签订《青岛市居民基本医疗保险门诊统筹医疗服务协议》,并填写《居民门诊统筹变更签约定点医疗机构申请表》即时变更。

    四、参保居民门诊统筹就医报销比例和限额是怎么规定的?

    一档缴费成年居民支付比例为60%,一个年度内最高支付限额为800元;

    二档缴费成年居民、少年儿童支付比例60%,一个年度内最高支付限额为600元;

    大学生支付比例为80%,暂无最高支付限额。




电信与信息服务业务经营许可证编号:京ICP证140722号 药品医疗器械网络信息服务备案(京)网药械信息备字(2023)第00464号网络备案:京ICP备12039121号-1
京公网安备11010802045750号地址:北京市海淀区学清路9号汇智大厦B座7层 www.ylqxzb.com ©2017-2026 泰茂股份版权所有