【自贡】自贡市医疗保障局关于市政协第十六届第二次会议第162-060号提案的办理答复

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自贡市医疗保障局关于市政协第十六届第二次会议第162-060号提案的办理答复

发布时间：2023/06/29 信息来源：查看

尊敬的陈华友委员：
您好！您提出的《关于通过改善新生儿住院病人医保报销比例提升新生儿出生率以进一步改善中国人口结构的提案》（第162-060号）已收悉，现将办理情况答复如下：
一、关于“将新生儿复苏、新生儿气管插管、新生儿人工正压通气、新生儿辐射抢救治疗、新生儿暖箱、新生儿换血术等新生儿重要的抢救治疗措施及操作纳入医保报销范围。”的建议
由于历史原因，省内各市州对涉及新生儿诊疗项目的医保支付存在较大的差异，多数市州已将部分涉及新生儿的诊疗项目纳入医保统筹基金支付，但仍有部分市州未将涉及新生儿的诊疗项目未纳入医保统筹基金支付。经对我市涉及新生儿的诊疗项目进
行梳理，我市已开展的涉及新生儿的诊疗项目为42项，均为丙类，医保不予支付。前期，我局收集了公立医疗机构涉及新生儿诊疗项目的数据，参考省内多数市州的支付情况，按照相关政策文件，测算了新生儿诊疗项目纳入医保支付对我市医保统筹基金的影响，拟重新确定我市新生儿诊疗项目的支付类别。按照省医疗保障局等三部门《关于推动四川省基本医疗保险省级统筹有关事项的通知》（川医保发〔2023〕10号）文件要求：“自本通知下发之日起，各统筹区原则上不再调整城乡居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险（含生育保险）政策，这些政策包括但不限于参保政策、筹资政策、待遇支付政策（含住院支付政策、普通门诊支付政策、门诊慢特病病种支付政策）、基金支付范围（含药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录的支付类别及乙类先行支付比例）、医疗服务项目价格、医保经办政务服务事项清单等”。6月7日，我局将拟调整涉及新生儿诊疗项目医保支付类别的相关情况向省局做了汇报，省局答复：目前省局正在统筹考虑统一全省诊疗项目支付类别，市（州）暂不调整相应政策。
下一步，我局将积极跟进省对涉及新生儿诊疗项目医保支付类别的政策调整，及时贯彻落实执行政策规定。
二、关于“加强育龄妇女及家庭优生优育的指导，做好孕前、孕期及围产期的保健工作，进一步改善新生儿出生时的质量，提高人口素质。”的建议
在育龄妇女及家庭优生优育的指导，孕前、孕期及围产期的保健，改善新生儿出生时的质量方面，我市卫生健康部门开展了以下工作：
（一）做实一级、二级防控，减少缺陷儿的发生和出生。目前，全市建成产前诊断机构1家、产前筛查机构5家，覆盖率达83%，预计年底能完成全覆盖。通过早发现、早诊断和早干预，有效减少严重缺陷儿出生。目前开展婚前医学指导624例、婚前检查4451对、孕前优生健康检查2756对、新生儿遗传代谢病筛查2774例。
（二）加强高危监管，坚守安全底线。2022年进一步优化《自贡市红色高危孕产妇管理台账》，联合卫健、民政、财政、文化广电旅游、医保、妇联、残联7部门印发《关于做好特殊育龄妇女健康管理的通知》，重点关注红色高危孕产妇及特殊孕产妇，摸清底数，建立台账，专案管理。加强线上、线下质控，精细化高危妊娠管理，强化前期管控、追踪随访，关口前移，切实保障全市母婴安全。
（三）推行产科一体化特色服务，提升孕妇体验感。市妇幼保健院增设助产士门诊、麻醉门诊、身心门诊、糖尿病门诊、高危门诊等特色门诊，开展互联网+全病程服务、孕妇瑜伽沙龙、病房医生与病人一对一服务，推出免费产房红糖蛋、VIP病房下午荼，以及产后中药洗头等产前、产时、产后全流程优质服务。
（四）强化危重救治，确保母婴安全。印发《关于进一步加强危重孕产妇和新生儿救治运转工作的通知》，进一步优化我市产儿科急诊急救服务流程，完善上下联动、运转高效、分级负责的危急重症孕产妇和新生儿救治工作体系，有效保障母婴安全。
以上是对提案所涉及内容的回复，感谢您对医保工作的关心和支持！

自贡市医疗保障局
2023年6月27日

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