为深化医保支付方式改革，进一步加强医保标准化、精细化管理，有效控制医疗费用的不合理增长，提高医保基金使用效率，郎溪县医保局扎实开展2022年度DRG点数付费清算工作，促进医保、医疗、医药协同发展。

    抓专项稽核，促医保监管高质量发展。精心组织开展2022年度DRG点数付费专项稽核工作。通过数据筛查，共筛选出支付比过高、费用倍率可疑的750份病例，从全市DRG专家库中抽调病案、医保专家，围绕高套点数、分解住院、体检住院等重点问题，进行病例稽核。针对稽核发现的问题，严格按照有关规定进行处理，进一步规范诊疗行为。

    抓学科建设，促医疗技术高水平发展。为支持医疗机构自身建设，引导医疗机构提高服务质量和技术水平，推动医院高质量可持续发展，县医保局通过提高DRG点数等方式积极支持医疗机构开展重点学科、新技术、名医工作室等建设，充分发挥医保基金杠杆作用。

    抓特病单议，促医药事业高标准发展。针对医疗机构申报的住院天数较长、住院费用过高的病例进行专家评审，从广德市抽调骨科、神经内科、重症医学科、外科、妇产科等多个科室的14名医疗专家组成专家评审团，并对“无指征用药、超量用药”“重复收费、收费与实际不符”等违规费用予以扣减。经过评审，此次提交的477份特病单议病例，共计核减不合理费用12万余元，追加点数4万余点。为进一步规范医疗机构临床诊疗、用药行为，促进医药事业高标准发展发挥了重要作用。