为规范医疗服务行为,强化医保政策执行,提升DRG管理水平,2025年9月4日下午,游仙区妇幼保健院在新院区10楼第一会议室举办医保政策与DRG管理专题培训会。临床、医技科室全体医护人员参会。
培训会上,医保科刘素英同志对《绵医保办〔2025〕22号关于规范中医、临床量表评估等医疗服务价格项目及医保支付类别的通知》进行了重点解读,详细说明了中医诊疗和临床量表评估项目的收费标准和医保支付要求。医保科何春兰同志对《绵阳市基本医疗保险门诊慢特病实施细则》进行了系统讲解,详细解读了门诊慢特病病种认定标准及申报流程。医保科科长董紫琳结合医院实际案例,深入分析了DRG数据管理要点,特别强调了病案首页填写的关键环节。
会议最后,医保分管领导周晓英副院长在总结讲话中强调:一要严守医保政策红线,杜绝违规行为;二要提升病案质量,确保DRG数据真实准确;三要加强多部门协作,持续优化管理流程。
下一步,医保科将建立常态化指导机制,定期下科室开展政策宣讲和业务指导。医院将强化督导检查,重点监控医疗服务收费合规性和DRG数据质量,推动医院精细化管理水平持续提升。
本次培训通过政策解读与案例分析相结合的方式,切实提升了医务人员对医保新政的理解和DRG管理能力,为规范医疗行为、提高医保基金使用效率提供了有力保障。