陈朗委员：

    您提出的《关于实现门诊特殊疾病待遇川渝地区跨省互认的建议》（第0119号提案）收悉，现答复如下：

近年来，我局着力推动医保公共服务高效便民，助力成渝地区双城经济圈建设，在2021年初，率先与重庆开通高血压、糖尿病门诊慢特病费用跨省直接结算，至2022年6月，将跨省直接结算的门诊特殊疾病扩展到恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个病种，开通的区域覆盖我省21个市（州）和省本级，截至目前，全省1947家定点医疗机构可为参保人员提供门诊特殊疾病跨省直接结算服务。

为聚焦解决医保服务领域难点堵点问题，前期我局就川渝两地门诊特殊疾病病种管理现状开展了专题调研，结果显示我省各统筹地区之间以及川渝两地之间，在门诊特殊疾病的病种分类及数量、待遇保障水平、经办服务管理等方面都存在较大差异，制约了两地门诊特殊疾病认定结果互认等工作的开展。并且我省和重庆市医保信息系统均按照国家医保局统一标准建设，目前信息系统尚不支持门诊特殊疾病资格信息跨省相互认定。

实现门诊特殊疾病待遇川渝地区跨省互认，对长期异地居住的参保人员来说是非常便民利民的举措，下一步我局将持续研究推进川渝两地门诊特殊疾病管理趋同工作，一是向国家医保局书面建议优化完善信息化平台功能，指导并支持地方探索开展门诊特殊疾病病种认定跨省通办，同时扩大跨省直接结算的病种范围。二是继续加强与重庆市医保局的沟通对接，建立合作交流机制，协同研究工作措施，共同探索在病种管理趋同方面的实施路径和方法。同时按照“循序渐进、逐步纳入”原则，通过科学研究、充分论证，对省内特殊疾病病种数量和认定标准进行统一规范，在信息系统支持和省内病种及认定标准统一的基础上，探索推进门诊特殊疾病待遇川渝地区跨省互认。

感谢您对医保工作的关心和支持！

四川省医疗保障局

2023年5月17日