为加强医保基金收支预算运行分析和数据发布,进一步增强风险防范意识。8月1日,颍泉区医疗保障局召开DIP(按病种分值付费)数据分析公开会。区医保中心相关负责同志、区内各定点医疗机构院长及医保办主任参会。区医保局党组成员、分管副局长张玲出席会议并讲话。区卫健委、区财政局、医共体牵头单位负责同志到会指导。
会议以“全口径、全流程”的形式,通报了2024年DIP清算数据和2025年上半年颍泉区医保DIP核心数据。通过横向对比各医疗机构数据以及纵向分析历史数据,揭示了基金运行过程中的风险点,同时清晰展现了不同医疗机构诊疗行为的差异,为后续针对性改进措施的制定提供了坚实的数据支撑。
张玲要求,医共体各成员单位要严格落实分级诊疗制度,依据DIP2.0版本病种分值标准,合理引导患者在区内就医。同时,要强化医疗机构间的协作联动,借助DIP数据共享,实现优势学科互补,提升整体诊疗水平。医保部门定期筛查高编高套病种、费用异常增长等违规行为,对涉及违规的医疗机构严肃处理,坚决维护医保基金安全。