为进一步推进医疗保障领域信用体系建设,深化定点医药机构医保支付资格精细化管理,强化定点医药机构合规经营意识,2月11日,四子王旗医保局举办“1+3”信用监管模式和定点医药机构医保支付资格管理培训会。旗医保局相关股室、医保经办机构业务骨干,各定点医药机构负责人及业务人员参加了培训。
此次培训紧扣医保信用监管与支付资格管理核心要点,兼顾政策解读与实操指导,采用“政策精讲+案例警示+细节拆解”的模式,确保参训人员吃透政策、掌握方法、规避风险。培训会上,授课人员围绕医保信用监管政策体系、信用主体、失信管理惩戒、信用修复、异议处理等内容进行系统讲解,引导定点医药机构主动规范经营、诚信履约,体现“宽严相济”的监管理念。在医保支付资格管理环节,授课人员解读了定点医药机构医保支付资格的申请、审核、动态管理机制,重点解读了记分标准和记分修复,同时结合《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关文件和典型案例进行深入剖析,清晰阐明违规行为的认定标准、处罚依据及整改要求,帮助参训人员精准识别岗位工作中的风险点。
本次培训旨在帮助各定点医药机构全面掌握“1+3”信用监管模式的核心内涵、运行机制,精准理解医保支付资格记分管理的具体规则、惩戒标准,切实提升医保监管能力和经办服务水平,推动医保基金规范、安全、高效运行,确保各项政策落地生根、惠及民生。