为促进口腔种植行业健康有序发展,切实减轻群众种植牙负担,挤出种植体耗材价格虚高水分,保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务,市医保局全面开展口腔种植价格治理工作,取得积极成效。
一是前期调研,摸排情况。2022年8月,市医保局组织开展集采前期调研,通过医疗机构自主填报和实地查看等方式进行全市2021年度口腔种植收费和医疗服务价格调查登记工作。按照“横到边、竖到底、全覆盖”的原则,对各医疗机构填报的口腔种植医疗服务价格、种植体系统耗材价格及使用量、牙冠产品价格及使用量等情况进行审核汇总,并且组织县区交叉互查。根据调查摸底,我市2021年度开展口腔种植服务的各级医疗机构共实施口腔种植手术2956例,使用种植体系统3834套,使用种植牙冠5488颗,种植单颗牙的费用在5000元至18135元之间。
二是集采落地,降低价格。市医保局召开动员部署会,进行政策培训,要求全市开展口腔种植服务的37家医疗机构积极参与口腔种植集采,通过带量采购的方式降低耗材进价。口腔种植集采于2023年4月20日正式落地我市,口腔种植体系统集采中选产品价格降至平均900余元(最低价548元,最高价1855元),单牙种植用全瓷牙冠平均挂网价格降至300余元(最低价167元,最高价656元),平均降幅达55%。全市三、二、一级公立医疗机构单颗常规种植牙全流程医疗服务及药品总费用分别不超过3700元、3400元、3100元。我市单颗牙种植总费用最高由原来的18135元降至6211元。与此同时,通过管控医疗机构零差率销售等方式保障口腔种植价格治理落到实处、让利于民。
三是专项检查,巩固治理。市医保局将参加口腔种植的医疗机构和集采情况长期挂网公示,让患者在了解口腔种植价格的情况下自由选择。同时,发放“致广大医疗机构的一封信”和“致全市口腔种植患者的一封信”,广而告之,营造广泛参与、相互监督的氛围。今年6月份,组织开展全市口腔种植专项治理“回头看”检查工作,发现有7家医疗机构未严格执行医疗服务价格全流程调控目标或未对种植体和牙冠耗材实行明码标价,要求医疗机构立即进行整改,目前已全部完成整改。
下一步,市医保局将进一步加强政策宣传,加强口腔种植耗材落地监管,让广大群众切实享受到口腔种植耗材集采降价带来的政策红利。