为减轻参保群众异地就医“垫资”负担和就医后的“跑腿”不便,为方便群众异地就医看病,明光市积极探索“三零”模式,不断完善经办服务方式,助推异地就医结算再升级。
业务开通零遗漏。截至目前,明光市医疗保障局将符合异地就医结算的6家定点医疗机构和105家医保定点零售药店全部纳入异地就医结算范围。今年以来,外地在明异地就医结算门诊及住院3132人次,医疗总费用128.76万元,医保基金支付97.85万元。
异地备案零距离。为方便群众备案,明光市依托国家医保服务平台APP,开通热线电话,推行明光市医保微信小程序等多个线上备案渠道,实现异地就医备案“网上办”、“线上办”、“掌上办”。2023年1-5月,通过微信和电话备案已为5000多人次即时办理异地备案手续。
直接结算零障碍。在备案后,异地就医可实现跨市就医“基本医保、大病保险和医疗救助”一站式直接结算方式,切实减轻了困难群众垫付医疗费用的实际负担。今年,明光市在统筹区外异地就医结算门诊及住院26039人次,医疗总费用1.26亿元,医保基金支付7678.71万元。