2026年2月3日至4日,国家医保局党组成员、副局长黄华波率调研组赴广西梧州市,围绕医保基金监管、基金运行、参保扩面、DRG反欺诈大数据应用监管系统等情况开展实地调研。
调研组深入苍梧县六堡镇卫生院及农户家中,详细了解基层医保政策落实、参保缴费、待遇享受等情况,并与医务人员和参保群众深入交流;还在梧州市医保局召开座谈会,听取工作汇报,观看DRG反欺诈大数据应用监管系统演示,并就基金监管、参保扩面、数据赋能等工作进行交流。
(国家医保局调研组在六堡镇卫生院进行实地考察)
调研组强调,医疗保障是重要的民生工程,关系到人民群众的健康福祉。要持续深化DRG反欺诈大数据应用监管国家试点,在巩固现有智能监管成果的基础上持续发力,着力构建“一超多强”的医保工作新局面。要全力以赴抓好参保扩面工作,依托“一人一档”信息系统动态掌握参保情况,创新宣传方式,提升群众参保积极性和政策知晓率。要注重系统集成、形成合力,将DRG付费改革、反欺诈大数据监管、“两病”门诊用药保障等试点示范统筹推进,形成综合示范效应。
自治区医保局、梧州市有关负责同志陪同调研。