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寿宁医保:精准纠错守护群众“救命钱”
发布时间:2024/10/28 信息来源:查看

    近日,宁德市医疗保障基金中心寿宁管理部凭借其工作人员的高度责任心和专业素养,成功为患者追回多笔因各种原因未能正常报销的医疗费用,赢得了患者的衷心赞誉。

    患者叶某某在外地就诊医院直报后,对医疗费用报销情况存在疑问,遂电话咨询寿宁管理部医疗科工作人员。工作人员通过查询福建省医疗保障信息平台,敏锐地发现叶某某此次报销的费用明细中,“注射用瑞芬太尼”因编码问题导致该部分药品费用未能正常报销。秉持着对患者负责到底的态度,医疗科工作人员立即展开行动,积极主动与叶某某的就诊医院取得联系。经过多方不懈的协调和努力,最终成功为叶某某追回了1519.31元的正当医疗费用报销。叶某某感激不已,他激动地表示:“真的非常感谢寿宁管理部的工作人员,如果没有他们的细心和负责,我可能就损失了这笔钱。”

    10月9日,患者邓某家属来到寿宁管理部医保窗口申请医疗费用手工报销。医疗科工作人员在复核该份报销材料时,发现就诊医院出具的住院费用汇总清单中多收取了“单胎顺产”的相关费用。工作人员随即积极主动地为其联系就诊医院,经过与医院的反复沟通和确认,最终确定医院多收取了相关费用617元。随后,工作人员及时联系患者,成功将多收取的费用退回,切实维护了患者的合法权益。

    直以来,寿宁管理部始终坚定不移地坚持以人民为中心的服务理念,持续不断地加强自身建设,努力提高业务水平。通过严格审核每一笔报销费用,确保医保基金的安全合理使用,为广大参保群众提供优质、高效的医保服务。此次为叶某某和邓某成功追回费用的事件,不仅仅是寿宁管理部日常工作中的一个小小缩影,更是对他们“一心为民”工作宗旨的生动诠释和有力彰显。



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