“你好,请问是怀宁县医保局吗?我想给我父亲申请慢性病,请问在哪里可以申请啊,我怎么知道有没有通过?”怀宁县医保局每天都会接到群众来电咨询关于慢病的相关问题。为此,怀宁县医保局主动靠前服务,多维度优化慢病管理,以最务实的举措,解群众最关切的问题,最大程度的保障参保群众的利益。
鉴定专业化,管理有梯度。根据专家临床诊治专业方向,遴选各医疗机构专家组建专家库,依托安徽省门慢门特鉴定系统,严格执行全省统一的门诊慢特病病种及认定标准,做到所有人员同一评判尺度。从经办机构预审再到专家鉴定,层层把关,多重保障,确保慢病鉴定工作有序开展。今年以来,截至目前,通过安徽省门慢门特鉴定系统申请慢特病1102人次。
反馈及时化,服务有温度。第一时间反馈鉴定结果,用短信的方式通知申请人,针对未通过申请的群众,用通俗易懂的话语解释原因,并告知申请人补齐相关资料。据统计约20%的参保群众通过短信提示重新提交病历资料后通过鉴定,及时享受医保政策红利。
申报无纸化,办结有速度。过去慢特病申报流程较为复杂,需填写门诊慢特病资格申请表、提交纸质病历资料、经办部门定期组织医疗专家组集中评审等多个环节,整个流程下来需要几个月才能办结。现在慢性病申报鉴定已经实现了“人在家中坐,申请线上办”,足不出户就能实现慢病申请,真正做到医保服务线上通办。