全海玲代表：

    您提出的《关于解决兴东街道鸡村、邕武东片区村（居）民群众看病就医难的建议》收悉，经研究，现答复如下：

一、关于广济高峰医院违反服务协议处理情况。2023年4月至6月，南宁市医保、公安部门在联合检查过程中，发现南宁广济高峰医院存在虚构医药服务项目等涉嫌欺诈骗保行为，违反《南宁市医疗保障定点医疗机构服务协议（2022年度）》有关规定，并被公安机关立案调查。依据《医疗机构保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第2号）第四十二条第（一）项及《广西医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（桂医保发〔2022〕1号）第四十三条第（一）项“……定点医疗机构有下列情形之一的，经办机构应中止医保协议：根据日常检查和绩效考核，发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的”的有关规定，南宁市医疗保障事业管理中心于2023年6月18日印发《关于中止南宁广济高峰医院定点服务协议的通知》，对该院作出中止医保定点服务协议等处理。6月29日市医保中心约谈了该院法定代表人、主要负责人及医保负责人，告知以上情况并要求医院在中止服务协议期间在显著位置张贴停止南宁市医疗保障服务的公告，并向参保人员做好解释工作。

二、关于兴东街道鸡村、邕武东片区医保定点医疗机构分布情况。目前南宁广济高峰医院周边的定点医疗机构有：1.南宁市兴宁区高峰林场社区卫生服务站（地址：南宁市兴宁区邕武路14-2号，与南宁广济高峰医院为同一地址），开展的诊疗科目有预防保健科、全科医疗科、内科、妇产科：妇科专业、中医科，可为周边参保人员提供基本的医疗卫生服务。2.广西壮族自治区人民医院（北院院区）（地址：南宁市邕武路19号，距该片区约2公里），为三级综合医疗机构，开展的诊疗科目有内科、外科、妇产科、儿科、精神心理科、急诊科、康复医学科等，可提供高质量的综合性医疗服务及专科诊疗服务，满足周边参保人员的综合就医需求。该院区同时设置有血透中心，配备了19台血液透析机，可满足周边血透病人的治疗需求。3.南宁晨净血液透析中心（地址：南宁市发展大道北段3号A、B栋，距该片区约6.7公里），开展的诊疗科目有内科：肾病学专业，配备了44台血液透析机，可接纳较多的血透病人，满足血透病人的治疗需求。

三、关于增设医疗机构问题。地区医疗资源配置为卫生行政部门的职责，建议代表向有关部门反映，考虑在该片区增设二级综合医疗机构，以满足人民群众不断增长的就医需求。

感谢您对我市医疗保障工作的关心和支持！

南宁市医疗保障局

2023年9月4日