巢湖市医保局全力推进地区医保工作“三化”，即医保编码规范化、异地就医便捷化、严防骗保常态化，推进融入长三角医保一体化发展新格局，助力区域居民畅享优质便捷的医疗保障服务。

信息全贯通，医保编码规范化。巢湖市贯彻执行国家各项医保信息业务编码标准，督促医疗机构做好医保系统贯标工作，指导全市41家定点医疗机构将23298条药品目录、17960条医疗诊疗服务项目以及6186条耗材目录准确及时录入医保信息系统，确保在定点医疗机构HIS系统的基础库、进销存系统、医师工作站三个场景同步实现定点医疗机构的国家医保编码应用，其中五家定点医疗机构通过了省医保局的检查。

结算全流程，异地就医便捷化。优化备案转诊流程，参保对象可通过安徽医保公共服务小程序、国家医保服务平台、电话、窗口等方式办理跨省异地就医备案，实现跨省异地就医直接结算。2023年上半年，巢湖异地就医住院城乡居民直接结算2879人次，直接结算率为51.06%，城镇职工直接结算1680人次，直接结算率为79.89%。已开通长三角地区高血压、糖尿病等五种门诊慢特病跨省异地就医直接结算，2023年上半年成功结算1079人次，支付医保基金212.49万元。

监管全配合，严防骗保常态化。巢湖市医保局积极探索完善异地就医稽核机制，加强异地就医稽核工作，通过电话、传真、网络、实地稽核等方式，确保异地就医的发票都能得到有效核查，并对电话联系不上和5万元以上大额发票实施实地稽核。今年多次派出稽核组前往长三角地区对异地就医发票进行现场核实，有效避免了异地就医中发票造假等欺诈骗保行为。