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平凉市试点开展中医日间诊疗医保结算工作
发布时间:2023/11/07 信息来源:查看

    “白天在院治疗,晚上回家休息,医保还能报销”。记者近日获悉,为充分发挥中医诊疗优势,促进我市中医药事业发展,切实减轻患者就医负担,更好满足参保人员看病就医需求,提高医保基金使用效率,10月26日,市医保局联合市卫健委在全市具备条件的二级及以上,以中医为主的3家定点医疗机构试点开展了中医日间诊疗医保结算工作。

    据了解,中医日间诊疗是指符合住院条件,以中医针灸、推拿等适宜技术治疗为主,且在非治疗期间不需住院持续观察的患者,经患者和医疗机构双方同意,在当日治疗结束后可离院的治疗模式。
    按照中医临床路径清晰、诊疗规范明确、诊疗技术成熟、医疗质量安全、适合日间诊疗的原则,我市暂将12大类中医病种纳入中医日间诊疗医保结算范围,将必需的、基本的、与中医日间诊疗相关的中医特色治疗项目、检查、中药饮片、中药配方颗粒等费用纳入医保基金结算范围。参保患者在试点医院出院结算时享受现行医保住院待遇政策,起付标准按原标准的50%结算,与住院起付标准不累计、不递减,诊查费按医疗机构相对应的级别收取,护理费按三级护理收取,不收取床位费。据介绍,市医保局将根据试点医疗机构运行评估情况,逐步扩大医疗机构范围和病种范围,进一步提高参保群众享受中医服务的可及性,助力全市中医药事业高质量发展。


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