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淮北市医保局“三增三减”让医疗报销更便捷
发布时间:2023/10/27 信息来源:查看

    为深入推进医保领域“放管服”改革,进一步优化医保报销服务,淮北市医保局紧紧围绕“走流程、通堵点、破难点、消痛点”,以“三增三减”为抓手,不断创新医保服务新模式,让参保群众、企业医疗报销更便捷,营造便民利企服务良好氛围。

    增加联网结算项目,减少群众报销手续。简化异地就医手续,优化异地就医备案流程,我市参保人员可通过“国家医保服务平台”APP、“淮北医保”微信公众号、电话备案、窗口备案等多种方式办理,实现了“数据多跑路,群众少跑腿”。为优化自助备案流程,2023年7月以来,我市完善安徽医保公共服务平台自助备案功能,参保人员通过微信小程序自助备案3777人次。显现了“让数据多跑路,让群众少跑腿”的良好效果。在异地备案业务方面,备案电话在原有的2条电话专线基础上,增设到7条服务热线,老年参保群众可致电直接办理备案业务,确实增强异地就医备案便利性。关于门诊慢性病病种线上申报,对符合认定标准的,医保局予以审核确认并及时录入信息系统,认定时间缩短65%且免收鉴定费用,可通过线上申办业务真正实现“一次不用跑”。

    增加办事服务网点,减少群众跑腿次数。健全医保服务网络,建设“15分钟医保服务圈”,将医保信息查询、异地就医备案等36项高频服务事项下沉至乡镇(街道),村(社区)来办理,方便群众“就近办”“身边办”,在全市34个乡镇(街道)和419个村(社区)均设立医保服务站或服务点,配备医保经办人员、联络员或医保专员500余人,实现市、县(区)、乡镇(街道)、村(社区)全覆盖。生育保险参保人员享受生育津贴“免申即享”,2023年以来累计“免申即享”拨付生育津贴 2179人,拨付金额 3738.49万元,提高业务办理效率。

    增加宣传服务力度,减轻政策落实压力。坚持有效结合“社会想了解的”和“医保想宣传的”,创新形式、精准送达,充分发挥镇街医保经办窗口、卫生院(社区卫生服务中心)、各村(居)宣传主阵地作用,利用节日活动、居民集中缴费期等重要时间节点,通过宣传栏、网格服务群、新闻媒体等,多渠道、多形式宣传医保便民利民惠民举措和医保好事实事,增强广大群众的医保获得感、幸福感。

    下一步,淮北市医保局将继续强化目标导向,不断优化“医保惠企便民”新举措,把狠抓落实作为检验营商环境的“试金石”,对标先进促提升,真抓实干、一抓到底、抓出实效,为全力打造优化营商环境贡献医保力量。


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