一、就医结算“一码通办”

医保电子凭证已推行近3年，大部分群众已激活凭证并广泛使用，群众到医院看病凭医保电子凭证即可在医院办理“挂号、就诊、检查、治疗、取药、结算”，全程实现“一码通办”。

二、两类慢性病待遇“免审即享”

对器官移植术后、心脏瓣膜置换术后患者，参保群众出院结算后，参保地经办机构可根据出院信息，直接认定，参保地医保中心会以短信或电话的方式告知参保群众，可及时享受慢病待遇。

三、省外异地就医“自助备案”

群众在省外就医，可通过手机或电脑登陆“安徽医保公共服务”平台，进入淮南专区→点击“服务”→点击“异地就医”→选择“其他临时外出人员备案”，填写信息提交→上传至就诊医院。出院结算前均可办理自助备案，即可享受联网直接结算。

四、省内异地自行外出就医“免备案”

我市参保群众前往市外省内就医，无需办理备案登记手续，凭医保电子凭证、社会保障卡或身份证，可以在异地联网定点医疗机构进行直接结算。

五、医保政策“一张明白纸”

医保部门编制完善了城乡居民和职工基本医保政策，已在市医保局网站和淮南医保微信公众号公布，同时各县区医保局常年向乡镇、村、社区、街道宣传医保政策，并讲解。

六、医保政策咨询“一号问”

市医保局推行了以“6881386”服务热线为主体的热线电话，推行医保政策“一号问”服务。在网站、微信公众号和医保公共服务平台公布了全市医保咨询服务电话，参保群众如有医保方面的问题，可拨打各县区医保局电话（淮南医保网站及微信公众号已登载）或直接向市医保局拨打“6881386”，工作人员即可解决群众提出的问题。

七、医保结算信息“随时查”

群众可随时在“安徽医保信息平台公共服务子系统”中，“个人就诊台账”查询自己的门诊、住院、药店、购药等结算信息，可自行下载打印凭证。

八、医保经办“同城通办”

市域范围内，参保群众办理各项业务无需再回参保地医保窗口，向就近的各级医保服务窗口提交材料，领取受理回执单，医保部门将以短信或电话告知群众办理结果。

九、取消门诊慢特病待遇享受定点机构数量限制

我市取消门诊慢特病定点医疗机构数量限制，有门诊慢特病的参保人员可在参保地一级及以上的医保定点医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）都可以享受门诊慢特病报销待遇了。

十、取消门诊慢特病用药“小目录”

我市已下文取消了门诊医保慢特病用药限制，参保群众门诊治疗慢特病、使用符合病情需要的国家基本医保药品时，均可按规定享受医保门诊慢特病报销待遇。

十一、门诊慢特病病种申请鉴定“网上办”

我市开通了门诊慢特病病种申请鉴定“网上办”，参保群众无需再多次跑路到医保经办窗口，递交申请材料。现在可以从微信搜索“安徽医保公众服务”进入小程序，选择淮南→服务→门诊慢特病→病种选择→上传材料→提交审核。除本人申请外，也可以代为他人申请。鉴定结果医保部门会以短信方式告知患者。

十二、国谈药品“双通道”院内备案“一窗办”

国谈药品“双通道”医院开设了国谈药品“双通道”专门窗口，如院内无相关药品，可由专门窗口工作人员协调解决。我市双通道医院有：淮南市第一人民医院、淮南市东方总院、淮南市朝阳医院、淮南市新华医院、寿县人民医院、凤台县人民医院、淮南市第五人民医院。

十三、生育津贴“免审即享”

群众在定点医院生产，生育保险医疗费用联网结算后，无需再到医保经办窗口提交生育津贴申报材料，由医保部门通过系统审核发放，以短信或电话方式告知有关单位或人员。

十四、两定机构协议“网上签”

两定机构登陆“安徽省医保信息平台公告服务子系统”两定机构协议网签模块，可以直接在网上进行新增机构协议签订、信息变更、信息查询，无需前往医保机构办理。

十五、医保信息全省“自助查”

参保群众可凭医保电子凭证或身份证，在省内医保服务大厅均可在自助机上查询个人信息、账户余额、参保缴费、异地备案信息、参保凭证打印等业务，无需回参保地医保窗口办理。

十六、省内门诊慢特病待遇资格互认

参保群众在省内办理医保关系转移、变更参保险种、变更统筹区参保等医保关系变更时，原鉴定的门诊慢特病病种无需重新鉴定，原有病种享受时间、待遇不变。

十七、新增4种“即申即享”门诊慢特病病种

诊断为重度特应性皮炎、青光眼、特发性血小板减少性紫癜、生长激素缺乏症的参保人员，在审核和待遇确认后即可享受相应门诊慢特病待遇。

十八、手工报销大额医药费用“快速办”

参保群众异地就医未联网结算的材料，拿回参保地医保经办部门30个工作日内就可拿到报销医药费用，如果是单次医药费超过5万元的，材料齐全，未涉及意外伤害的费用，从递交材料之日起，7个工作日内可以收到报销的医药费用。