医疗保障服务作为最基本的公共服务，关系着广大参保群众的切身利益。为进一步解决参保群众异地就医的难点、痛点，提升参保群众异地就医的获得感、幸福感、安全感和满意度。按照民有所呼，我有所应的需求导向，嘉峪关市医疗保障局以“三项举措”全力解决参保群众异地就医各类问题，参保群众异地就医直接结算率达92%以上，群众备案难、结算难的问题得到有效解决。

一是完善异地就医政策，规范就医结算流程，简化就医备案流程，不断提升医疗保障服务水平。根据甘肃省医疗保障局、甘肃省财政厅《关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知》?(甘医保发[2022] 75号)精神，我局于2022年年底联合市财政局制定出台了《嘉峪关市基本医疗保险异地就医管理规定》，对基本医疗保险参保人员异地就医人员类别、结算报销比例、结算流程等进行明确规定，保证了参保群众好备案，快结算。

二是加强政策宣传，做好备案引导工作，全面推进异地就医备案线上办理，让群众足不出户就能办理异地就医备案。自全省医疗保障信息平台上线后，我局依托信息化系统，实现了异地就医备案线上全流程办理。参保群众转院就医的直接由定点医院出具转诊证明，通过定点医院信息平台端接口直接在省医疗保障信息平台上申请备案，后台实时审核备案，减少群众来回奔波，为患者就医节省了时间。对异地长期居住人员、常驻异地工作人员、临时外出就医人员通过“甘肃医保”APP线上备案，对不能提供居住工作证明、居住证明的参保群众实行承诺制备案。参保群众书写异地就医承诺书上传后，2个工作日内即可审核完毕。针对部分老年群体不会使用手机、电脑等设备进行线上备案的难点问题，我局及时开通异地就医电话备案专线，参保群众通过电话告知工作人员具体情况后即可实现异地就医备案。通过开通多渠道异地就医备案通道，有效解决了参保群众备案难的烦恼。

三是开通异地就医结算专线，安排专人实时处理异地就医结算问题，确保备案人员异地就医应结尽结，减少患者就医垫资负担。2023年上半年，我市共办理异地就医备案2798人，通过线上办理备案1559人（通过电话备案209人），线上备案占备案总人次的55.72%（电话备案占线上备案总人次的13.41%）。结算异地就医4281人次5004万元，通过系统实现直接结算3976人次4691万元，直接结算率92.17%。接听异地就医咨询投诉电话1.5万次，为约100人次及时处理异地直结问题829个，保证了异地就医备案后直接结算的顺畅运行，参保群众对异地就医医保结算的体验感和满意度得到了极大提升。