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我市召开“中医优势病种按疗效价值付费试点工作政策解读培训会”
发布时间:2025/09/11 信息来源:查看

     9月9日,市医保局、市卫生健康委在青岛市中医医院联合举办“中医优势病种按疗效价值付费试点工作政策解读培训会”,帮助各试点医疗机构准确理解政策内容、严格把握收治及疗效评价标准,为推进中医优势病种按疗效价值付费试点工作顺利实施打下基础。


    日前,青岛市医疗保障局、青岛市卫生健康委员会联合印发《关于开展中医优势病种按疗效价值付费试点工作的通知》(以下简称《通知》),按照中医药优势特色突出、诊疗路径清晰、临床疗效确切、费用明确可控的原则,首批遴选确定了涵盖骨伤、肛肠专业,包括桡骨骨折、肛瘘等11个中医优势病种,在全省率先实施按疗效价值付费。全市共有16家三级综合医院和中医专科医院纳入首批试点范围。

    纳入中医优势病种按疗效价值付费的病例,需同时符合中、西医诊断标准,具备手术指征,按照中医优势病种中医临床路径,经规范的中医综合治疗或中西医结合治疗后达到西医出院标准同等疗效,且中医类诊疗费用占比不低于总医疗费用50%的,参照DRG相应外科病组支付标准付费。通过支付政策的调整,充分体现中医优势病种以中医药治疗为主的特点,引导和鼓励医疗机构积极采用中医治疗方式,中医药在其中发挥的作用在费用结算中得以合理体现,有效推动中医药服务从“价格医疗”向“价值医疗”转变。与外科手术治疗方式相比,在实现同等疗效的情况下,避免了患者手术的痛苦,可大幅降低医疗总费用,患者个人负担也将大幅减轻。

    市医保局、市卫生健康委相关处室负责同志,各试点医疗机构负责人及相关科室负责同志近百人参加了会议。




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