为坚决遏制医保基金跑冒滴漏现象，筑牢基金安全防线，今年以来，芜湖市医疗保障局湾沚区分局聚焦医保基金监管关键环节，通过“深排查、严查处、广宣传”三项举措，全方位织密医保基金“防护网”，切实守护好群众的“看病钱”“救命钱”。

    自查自纠“动真格”，隐患排查无死角。为从源头防范医保基金风险，分局全面部署“两定”机构和医保经办机构自查自纠工作。一方面，明确自查范围涵盖医保政策执行、基金使用流程，确保“查深查透、改实改好”。组织辖区内211家定点医药机构对2023—2024年医保基金使用情况开展自查自纠。另一方面，强化内部监督制约机制，通过设立内部监督岗、开展交叉检查等方式，杜绝“走过场”“搞形式”，切实堵塞基金管理的漏洞，实现隐患排查“不留死角、不留盲区”。

    部门联动“出重拳”，案件查处零容忍。针对医保基金使用中的违法违规行为，分局坚持“零容忍”态度，构建多部门协同联动监管格局。积极联合卫健、公安、市场监管、纪检监察等部门，建立信息共享、线索移交、联合执法工作机制，形成监管合力。在案件查处中，严格落实“一案多查、一案多处”要求，既严肃查处涉事机构和人员的违法违规行为，又深入追查背后可能存在的监管漏洞和责任问题。完善联合惩戒机制，对骗保套保等违法行为，依法依规实施行政处罚、记分管理、信用惩戒等措施，切实形成“齐抓共管、严查重处”的高压态势，有效震慑各类违法违规行为。

    宣传引导“入人心”，风险防范筑防线。为提升全社会对医保基金安全的重视程度，分局围绕“医保基金安全”主题开展全方位宣传活动。通过线上线下相结合的方式，向两定机构人员和参保群众普及医保基金使用政策，详细讲解基金跑冒滴漏的危害以及骗保套保的法律后果，本次活动累计向群众发放宣传折页1500余份，宣传品800余份。通过曝光一批典型案例，用“身边事”警示“身边人”，引导两定机构规范经营、参保群众合理就医。开通医保基金监管举报电话和线上举报渠道，鼓励群众参与监督，营造“人人关心医保基金安全、人人参与基金监管”的良好氛围。